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肩袖损伤


肩袖损伤

[症状和诊断]   1、 疼痛:急性外伤者,疼痛剧烈。   2、 活动障碍:外展动作不能超过60度,外展时病人常以耸肩代替,急性期其他方向活动也障碍。   3、 压痛:位置在大结节附近。   4、 肌萎缩:发病2—3周后即可出现冈上肌、岗下肌萎缩。 [病因和病理]   肩袖由覆盖于肩关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、岗下肌、小圆肌组成,其功能使上臂内、外旋转,所以也称为旋转袖。   急、慢性肩部损伤,主要为肩关节外展上举动作造成的。 [治疗]   手术修复或非手术治疗,可通过封闭实验来选择:于痛点注10ml麻药后,上臂可完成外展,并能维持者,说明损伤小,不需手术,如封闭后疼痛消失,但仍不能外展,应尽早手术治疗。