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肩关节脱位


肩关节脱位

[症状和诊断]   疼痛、肿胀、活动受限,常以健侧手托住患侧前臂,头向患侧倾斜来减轻疼痛,方肩畸形:肩部失去圆浑、饱满的轮廓,肩盂呈空虚感,腋下可及肱骨头;肩部被活动呈弹性固定感觉,Dugas征阳性:患侧肘紧帖胸壁时,手掌不能搭于健侧肩部,或手掌搭于健侧肩部时,肘不能帖近胸壁,X线检查可用来进一步判断是否合并骨折。 [病因和病理]   是全身关节中最常见的脱位之一。通常为暴力所致。当肱骨头受到杠杆力时,超出其周围软组织所能承受的限度即由肩盂内脱出,由于肩关节前下方组织薄弱,是肱骨头脱出的最常见部位。 [治疗]   绝大多数情况手法复位可以成功,但在操作过程应避免暴力和强行,经多次手法复位不能成功者,说明存在软组织嵌夹于肱骨头还纳关节盂的途中,应采用手术复位的方法。