重症肌无力是重点累及神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AChR)的获得性自身免疫性疾病。 骨骼肌呈病态性易疲劳是其临床特征。患者最常表现为眼睑下垂、咀嚼和四肢易疲劳等。症状晨轻暮重，休息后不同程度地减轻。约50-70%患者以眼外肌无力为首发症状，表现为眼睑下垂、视物成双等。其中大约50%患者在6个月内、80…

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青光眼知识问答，编写者：刘磊 张舒心 唐炘 孙丽 陈虹 王涛。 青光眼按病因可分两大类：原发性青光眼和继发性青光眼。原发性青光眼是指有遗传因素的青光眼。如：原发性闭角型青光眼，由于解剖的因素，眼轴短、房角比较狭窄。若在光线较暗的地方工作或看电影，瞳孔散大，虹膜组织堵塞房角，房水不能排出，便引起眼压…

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编写者：刘玉福。 糖尿病是一种常见的慢性病。随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，我国已成为全球糖尿病第二大国，目前有糖尿病患者3000万，患病率为2%至4%，其中中年人是高发人群，平均发病年龄为45岁，并呈现日渐年轻化的趋势。在临床中，很多糖尿病患者不太重视诊治，尤其忽视糖尿病导致的…

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激光是近代重大科学技术成就之一，60年代在医学领域首先应用于眼科，70年代初开始用于青光眼，目前随着多种类型的激光仪器相继问世，使青光眼的激光治疗技术飞跃发展，现在各类青光眼在不同的阶段均可以采取不同的激光进行治疗，激光已大有替代青光眼手术的趋势。 1. 治疗闭角型青光眼的早期：主要对于急性闭角型青…

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目前测量眼压的方法有两种：指测法和眼压计测量法。 1、指测法： 指测法一般是眼科医生用来粗测病人眼压的一种方法，他需要积累大量的临床经验才能掌握准确。检查的方法：病人双眼向下注视，检查者用双手食指尖端，同时交替轻轻触压上睑板上方深部的眼球壁，当一指压迫眼球时，另一指即可感触波动感，两手手指轮流交…

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青光眼知识问答，编写者：刘磊 张舒心 唐炘 孙丽 陈虹 王涛。 首先具有一定的青光眼解剖因素，如：眼轴短、远视、角膜小、前房浅、晶体相对较大。随着年龄的增长，晶状体逐渐增大，并将虹膜向前推移，前房变的更浅，在此情况下，常常因以下诱因，致使房角关闭，房水不能及时排出，眼压上升。 1、情绪的波动。如：生…

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青光眼知识问答，编写者：刘磊 张舒心 唐炘 孙丽 陈虹 王涛。 与青光眼有关的结构主要集中在眼球的前部，包括房角和瞳孔。房角结构包括Schwalbe线、小梁网、巩膜突、睫状体带和虹膜根部，其中小梁网在青光眼的发病中起重要作用。一般说来，闭角型青光眼是由于各种原因引起房角变窄，从而使得房水无法通过小梁网排出…

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青光眼知识问答，编写者：刘磊 张舒心 唐炘 孙丽 陈虹 王涛。 正常情况下，角膜上皮是一个完整的、透明的组织。其与表面的泪液膜、下方的前弹力膜、基质之间的液体维持动态平衡状态。这种平衡状态一旦被打破，而超出了生理代偿机制的限度，便发生不同程度的角膜水肿。青光眼的病人，当眼内压升高到一定程度时，眼角…

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青光眼知识问答，编写者：刘磊 张舒心 唐炘 孙丽 陈虹 王涛。 一、青光眼的解剖基础 什么叫青光眼？ 多年来的观点认为，青光眼是指眼内压升高，超过了眼睛所能耐受的最高水平，以致造成视神经萎缩、视神经纤维层缺损、视野缩小及视力下降等为主要特征的一组眼病。 近年来，随着医学领域的飞跃发展，青光眼的…

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抑郁症是由于患者大脑中某些被称为神经递质的化学物质减少。例如5-羟色胺和去甲肾上腺素，就可以导致抑郁症或焦虑症。另外，社会与环境的变更、日常工作压力过大、罹患慢性疾病，都有可能增加抑郁症的发病。 抑郁症早期症状有哪些？ （1）抑郁心境：可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没…

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通俗地讲，脑中风后的溶栓治疗是使用药物将脑血管内形成的血栓“溶解”，使得血流再通，挽救脑组织的功能，使得偏瘫的肢体重新恢复肌力。溶栓治疗也是对缺血性脑卒中最有效的药物治疗方式。r-TPA，中文名称为重组组织型纤溶酶原激活剂，是目前国际公认的最有效的溶解血栓的药物，但是，什么样的患者可以采取溶栓治疗呢…

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失眠是怎么回事？ 我国普通人群中45.4%的人存在失眠问题。失眠是指患者对睡眠时间和（或）睡眠质量不满足，并且影响白天社会功能的一种主观体验。临床包括入睡困难（入睡时间超过30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒次数超过3次或凌晨早醒）、再入睡困难、多梦和睡眠质量下降。表现为日间疲乏、警觉性降低、认知功能下降…

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脑卒中（俗称中风、偏瘫）是世界范围第三大威胁生命的疾病。每年国内有超过250万人罹患脑血管病，其中150万死于该病。得过一次中风，5年内第二次中风的机会将是30％。由于脑卒中的致残率高，给社会和个人带来了巨大的经济、精神压力。 那么中老年人如何预防中风？中风之后又怎么办呢？ 首先，高血压、糖尿病、…

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什么是压力性尿失禁？ 我们每个人体内都有一道控制小便的“阀门”，当骨盆底肌肉松弛无力时，“阀门”对尿道的控制力就会减弱，如果遇上腹腔压力突然增大的姿势，比如大笑、打喷嚏、加速疾走、提重物，就会不由自主地“漏尿”。鉴于它与腹腔压力之间的联系，医生称之为“压力性尿失禁”。 压力性尿失禁的原因有哪些…

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膀胱癌是我国临床上最常见的肿瘤之一，是一种直接威胁患者生存的疾病，其90%为尿路上皮癌。我们在临床工作中，将膀胱癌分为非肌层浸润性膀胱癌（肿瘤局限于黏膜和黏膜下层）和肌层浸润性膀胱癌（肿瘤侵犯肌层及膀胱外结构）。近年来，我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌发病率有增高趋势。每年新诊断的膀胱肿瘤中，…

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膀胱镜检查是临床应用最早的内窥镜检查，是泌尿外科医生诊断和随访膀胱及输尿管疾病最直接、最确切的手段。它主要用于无痛性血尿、尿路结石的检查和膀胱癌术后随访。膀胱镜检查是一种侵入性操作，需要将周径1.7～2.3cm的金属镜鞘经尿道口置入膀胱。对男性患者来说，由于尿道结构复杂，有两个生理弯曲，后尿道还有三角韧带和…

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1、超声波检查对人体有害吗？ 答：超声波是一种高频率的声波，它没有放射性，对人体安全、无害，广泛应用于全身各器官系统以 及产前对胎儿的检查，对孕妇也是非常安全的。超声波检查已成为临床首选的检查方法之一。 2、为什么行超声检查时要空腹？ 答：并不是所有的超声检查都需要空腹，仅仅在进行腹腔脏器，如肝脏、…

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郑洁 老王3年前因糖尿病肾病导致尿毒症开始了血液透析，每周透析3次。半年后，老王精神、食欲明显好转，脸色也好转了，血压稳定在120-140/70-90mmHg。老王很高兴，要求减少透析次数。透析室的医生没有同意，但老王执意将透析次数减为每周2次。两个月后，老王的血压开始升高，虽然增加了降压药物的剂量，但对老王对降…

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赵慧颖 心血管疾病是慢性肾功能不全的常见并发症，约80%的终末期肾衰患者都有轻重不同的心血管并发症，此并发症是血液透析患者的首位死因。 长期维持性血液透析患者做超声心动图检查，可以看到左心室扩大，左心房扩大，室间隔增厚，左心室后壁增厚，左心室收缩、舒张功能均减低。透析充分的患者心脏结构与功能…

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老李：我在血液透析过程中，有时会感觉到心慌、气短，脉搏不齐，这是什么原因？ 陈大夫：这是由心律失常造成的。我们心脏是由窦房结起搏的，但是有一些情况下，心律会发生紊乱，称为：心律失常。心律失常是维持性血液透析患者常见的并发症，也是透析患者死亡的重要原因，病因是多方面的。第一，与尿毒症引起的电解质紊乱、…

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