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高致病性禽流感系列谈(三)

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>【预防】 >

(一)早期发现和迅速诊断流感、及时报告、隔离和治疗患者。

>

(二)疫苗预防。 >

遗憾的是,人类至今尚未研制出相应疫苗。 >

常用流感疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种,接种后在血清和分泌中出现抗血凝素抗体和抗神经氨酸酶抗体或T细胞细胞毒反应,前二者能阻止病毒入侵,后者可降低疾病的严重度和加速复原。由于流感病毒经常变异,疫苗使用中的主要问题是毒种的选择,制造疫苗的毒株力求接近流行株,常用的为三价流感疫苗包括A(H1N1)、A(H3N2)和B(乙型)三种。

> >一般市民该预防禽流感主要通过加强锻炼,提高免疫力,目前,由于没有疫苗,主要通过提高体质,增强身体抗病能力。这对预防疾病有重要。应尽量避免与禽类接触,对鸡肉等食物应彻底煮熟, 目前,我国检疫部门已采取紧急防范措施,国内也尚未发生病例,正规市场的家禽基本可放心食用,关键是要煮熟煮透。保持室内空气流通,尽量少去空气不流通场有鸟类的场所。 >注意个人卫生,打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。 >此外,禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂,热及紫外线均敏感,56℃加热30分钟,60℃加热10分钟,70℃加热数分钟,阳光直射40-48小时以及使用常用消毒药均可使该病毒灭活。 > >如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的家禽,则不排除染病风险。 >病鸡粪便中的H5N1禽流感毒株会在空气中传播,并被风带走。 >把鸡放在一层叠一层的窄小鸡笼子中,很容易通过其粪便传播禽流感。养鸡者也有吸入病毒的危险。 >几乎不可能因食用煮熟的病鸡肉而患病。在拔毛前就把鸡煮了也能消灭病毒。 >人不管接触什么样的病鸡都同样有危险。只有少量染病的家禽能幸存下来,而那些幸存的家禽至少在10天之内还会排泄含病毒的粪便。 >禽流感的扩散主要是通过粪便中大量的病毒粒子污染空气而传播。禽流感病毒可高温灭活,70℃需2分钟,60℃需10分钟,40℃需20分钟。 >亚洲一些国家和地区禽流感暴发并发生人类感染禽流感病例后,该组织最好的专家正加紧研制抗新型流感的疫苗。与抗非典疫苗不同,针对禽流感引发的人类新型流感的疫苗短期内就有可能研制成功。 >越南、韩国、日本等国去年底、今年初暴发高致病性禽流感。经查,致病病毒也是H5N1型,到目前为止,死于禽流感病毒的患者已有多人。 >山东省以及北京市、西安市严防死守,采取周密措施,防止禽流感的发生以及外疫的流入。 >对全省疫情实行拉网式普查,并对进入市场的禽类进行抽血化验;各级畜牧部门采取积极的免疫措施,对各饲养场的禽类进行禽流感疫苗注射;各饲养场实行封闭式管理,无关人员、车辆不得随便进场,对鸡舍、工作人员及生产器械进行有效消毒;同时,进行道路检查,杜绝外疫流入;执行严格的疫情管理制度,实行24小时疫情动态管理和每日疫情零报告制度;建立相应的应急措施,山东省畜牧局、工商局、疾病控制中心等部门进一步强化重大动物疫病防治指挥部的职能,成立禽流感诊断专家组和紧急动物疫情处理预备队,一旦发现疫情,立即报告,专家将及时赶到并对感染的禽类进行封锁和无害化处理。 >西安市部分养鸡场已开展防疫、消毒工作。卫生局、各疾病控制机构要加强与农业部门、动物检疫部门的联系,密切配合,及时了解禽流感疫情信息,适时调整防治措施;同时强化医务人员培训,各级各类医疗机构要按照要求,认真做好医务人员尤其是重点科室人员的培训工作;人间禽流感现症病人实行就地报告、就地隔离、就地治疗的原则;各级各类医疗机构要切实加强对人间禽流感疫情的门(急)诊预检工作。 >定点收治医院,负责人间病例的医疗救治工作。西安市的一些养鸡场已开始了鸡场的防疫消毒工作,按照防疫程序对鸡场内的鸡注射疫苗,加大鸡场内的消毒工作,防止外界的病毒传入鸡场。 >针对节后旅客返程高峰和预防非典、禽流感的双重压力,北京市交通部门严密做好卫生防疫工作,确保旅客出行安全。 >各运营单位为保证运营安全和卫生,避免非典和禽流感的发生与传播,做到了场站、码头干净整洁,各类卫生服务设施配备齐全有效;车内外卫生良好,停放有序,并做到每日对交通工具进行消毒;对车、船座套及时更换,避免交通工具成为传播疾病的载体。 > 预后 >

1997年,香港H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病,其中6人死亡;越南自去年10月以来已经被证实有15人感染了禽流感,13人已经死亡。根据世界卫生组织的统计,去年全球共有30多个国家和地区的8000多人感染上了非典病毒,其中有700多人死亡,死亡率在9%左右。死亡率高于非典。