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学术动态——南区普外科成功切除复发性腹膜后巨大脂肪
近日，我院南区普通外科成功地为一名患者切除了复发性腹膜后巨大脂肪肉瘤。
该病人5年前曾接受过“腹膜后巨大脂肪肉瘤”切除术，术后一直无特殊不适症状。三月前病人开始感觉右上腹胀满不适，并逐渐加重，一月前开始自觉上腹部胀痛，并有餐后持久饱胀感，体重下降约5~6斤。肖辉副主任阅看病人腹部CT后，结合过去病史及体检，诊断为腹膜后脂肪肉瘤复发。由于该病为巨大实性恶性肿瘤，手术切除仍是治疗的首要手段。
在科主任于则利以及李洁主任的带领下，于5月23日行剖腹探查术。由于病人为2次手术，腹腔内粘连严重，解剖关系变的非常复杂。术中探查见肿瘤占据了整个右侧腹腔，其上缘将肝脏、胃和胰腺、左肾向左上推移，内侧缘将右半结肠、小肠向左侧推移超过中线，其下缘达骨盆上界，肿瘤表面有丰富的血管及完整的包膜，并呈分叶状。肿瘤分离面广，创伤大，渗血渗液多，术中休克发生概率极大，肿瘤由于和周围脏器粘连，稍有不慎就可能造成这些重要脏器的副损伤。
面对如此复杂和严峻的情况，主刀李洁主任、于则利主任根据患者的特殊情况，术中沉着冷静，及时调整手术方式，在麻醉科、手术室的配合下，最终将肿瘤完整切除，并有效地保证了手术安全，术中失血1500毫升。手术后测量切除肿瘤大小为40cm×20cm×20cm，质量为8公斤。术后病人经主管医生和护理人员的精心治疗，生命体征平稳，恢复良好，将于近日准备出院。
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