一、工伤患者门(急)诊须知

　　1、持“工伤证”患者就医流程

　　(1)挂号方式：

　　预约取号：通过114电话预约挂号、同仁医院小程序预约、京通小程序预约，任意门急诊人工收费窗口取号(持工伤证、社保卡/电子社保卡)。

　　现场挂号：崇文门院区(二层北侧人工收费窗口);亦庄院区(一层门诊大厅1号人工窗口)

　　(2)缴费：任意人工收费窗口，暂不支持自助机缴费和挂号。

　　2、“工伤证”正在办理期间患者就医流程

　　(1)全额个人现行垫付全部就医费用，就诊后在相关票据加盖工伤专用章，回单位手工报销。

　　(2)误用医保身份挂号缴费的患者，待“工伤证”发到手里之后，持收费票据到医院医保办可更换全额自费结算票据，回单位手工报销。

　　3、急诊工伤患者：工伤患者有“工伤证”或者没有“工伤证”急诊就医，都可以先使用现金结算，然后通过单位手工报销。

　　4、特需门诊工伤患者：所产生的一切费用，工伤基金不予支付。

　　二、工伤患者住院须知

　　1、工伤患者办理住院手续时，应出示“工伤证”，工伤诊断与入院诊断必须相符。

　　2、患者在办理工伤认证未拿到“工伤证”期间，需要住院治疗的，需要患者全额现金结算后通过单位手工报销。

　　3、工伤患者因病急诊住院，应预交现金或支票，出院后通过单位报销。

　　4、因工伤住院的患者，其用药、检查、化验和治疗费用必须与认定的工伤诊断疾病(部位和程度)相符。严格执行北京市医疗保险药品目录和北京市工伤保险诊疗项目、住院服务标准目录。

　　5、工伤患者住院期间，用人单位欠缴工伤保险费的，住院90天以内的医疗费用由工伤保险基金支付;超过90天的医疗费用由用人单位支付。

　　6、工伤患者因病情需要转院治疗时，只能转至北京市工伤保险定点医疗机构，需使用“北京市医疗保险转诊单”。

　　7、工伤患者出院须知

　　(1)工伤患者出院时所带药品，必须是与工伤疾病有关的药品，带药量不超过一个月量。

　　(2)工伤患者符合出院条件拒不出院的，发生的医疗费用由工伤职工个人负担。

　　三、工伤患者就医其他提示

　　1、工伤实时结算目前仅支持北京工伤职工，且已完成认定。异地工伤保险患者来京就医，暂不支持实时结算，应全额结算，回参保地单位手工报销。

　　2、工伤保险基金仅支付工伤疾病相关治疗发生的费用，非工伤相关治疗，不得使用工伤身份就医。

　　3、不得将应由第三方承担的医疗费用使用工伤保险基金支付。

　　4、2024年1月后认定的工伤，涉及交通事故的，应全额结算，回单位手工报销。

　　5、任何形式的欺诈骗保行为将受到国家的严厉处罚。

　　医保办

　　2024年6月(修订)