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我院病案管理委员会召开工作会
2011年3月16日,我院病案管理委员会召开工作会。会议总结了2010年的工作,同时对今后的病案管理提出新要求。副院长、病案管理委员会主任委员王宁利参会,质控部主任郑佳主持。
在会上,郑主任首先肯定了我院2010年的病案管理工作。实施出院即为终末病历制度以来,病历回收及时,质量较高,全院甲级率在90%以上。科室主任能够及时审核并签阅病历,返修率逐年下降。病案科李卫红主任、病案管理委员会秘书赵莲、质控部副主任倪如暘分别对2010年病案科、南区病案管理以及病案管理委员会的工作进行总结汇报。
经讨论,委员会一致通过教育处处长王克霞增补为病案管理委员。病案质量管理工作实行三区统一管理,委员会要求各临床科室(细化到亚科)按照东、西、南三个院区分别确定质控医生,职责包括:协助科主任管理本科病案,定期组织病历书写质量自查,并向质控部汇报;向科内反馈自查和院级督察结果;参加院级督查病历质量活动;每月检查本科室运行病历10-20份。科室每季度推荐优秀病历1-2份,由病案专家从中评选出优秀病历5份,质控部落实奖励。即将印制的《最新老虎机,新老虎机平台医院病历书写规范手册》新增了关于临床路径、输血、医院感染和病案管理制度等项内容,临床医师人手一册。
委员会还就运行病历检查标准的修订、终末病案修改反馈单的发放流程、病案管理奖惩制度的修订、数字化病案网上查阅管理制度以及南区病历质量问题等多个议题进行了热烈讨论,并最终达成共识。会议对完善我院病案管理工作,持续提高病案质量起到了推动作用。
医疗质量控制部/陶怡聆