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子宫破裂10厘米命悬一线 惊心动魄通力抢救

浏览次数: 发布时间:2016-08-16
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7月16日中午,太阳炙烤着大地。“砰“地一声,手术室的大门被用力推开,一位女子风一样地冲进来,正是妇产科付玉静主任医师,还没来得及说话,她便一头冲向产科手术间。到底发生了什么?
时间倒回午休时间,12时30分,在南区急诊就诊的一名孕妇,孕34周,从未在本院就诊过。孕妇自述下腹隐痛3天,今日就诊前感觉腹痛加重。接到急诊电话后,产科肖巍医生第一时间从病房赶到急诊。孕妇不能平卧,只能半坐着。测血压80/40mmHg、腹部已经无法听到胎心。肖巍医生立刻意识到孕妇处于危重状态,急请当班二线曹京红医生再次查看孕妇。曹京红医生再次追问孕妇既往病史,孕妇这才说出四年前曾经在外院进行过腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术!

此时尽管孕妇意识清醒,但是表情暗淡,后背疼痛不止,体格检查显示腹部膨隆,有压痛,子宫轮廓不清。面对紧急的状态、复杂的病情,曹京红医生马上电话请示付玉静主任,详细叙述了孕妇的情况,付主任高度怀疑是子宫破裂,指示鉴于目前的情况,一切以孕产妇的生命为主,应该立刻手术为宜,并马上赶往南区,途中电话汇报、请示翟建军主任,翟主任同意手术。致电医务处倪如暘主任,请求立刻开启高危孕产妇抢救绿色通道,进行紧急抢救。倪主任马上通知总值班启动绿色通道,所有的检查都在第一时间进行,急诊室的护士抽血、快速输液、术前准备,ICU、麻醉科的医生也相继到场,检查患者,认真进行术前风险评估,同时进行休克的液体复苏,为手术做周密准备。

13点左右,孕产妇从急诊直接送入手术室,此时麻醉科张祥晶主任、刘婷玉医生积极抢救,立即进行全麻插管,输血补液,手术室全体值班护士已经做好所有抢救的准备。从血常规化验发现孕产妇血色素正常,但情况紧急,结合孕产妇病史及体征,付主任仍考虑认为产科因素导致的患者处于休克状态,目前紧急开腹是必须的。当打开腹腔时,腹腔内大量的血液涌出,胎儿、胎盘全部暴露于腹腔内!子宫有近10厘米长的破裂口,大量的血液自此流出,取出胎儿时发现已无心跳和呼吸……

此时付主任赶到,立刻投入抢救。台下,尽管胎儿已经没有了生命体征,但是儿科麻醉科医生及助产士仍在全力抢救,心肺复苏、气管插管、脐静脉给药,大家用尽全部的力量,期盼着能够发生起死回生的奇迹,能够将胎儿抢救过来。因为在产科,医生们每天都在惊心动魄中从死神的手里夺过新生儿,给母亲希望,给每个家庭带来惊喜。与此同时,台上产妇情况凶险,腹腔内大量出血,子宫破裂口在宫底后壁,仍有活动出血。产科医生在修补子宫,麻醉科医生同样分为两组,一组抢救新生儿,一组抢救产妇,麻醉科值班的三个护士、一个在台上、一个在新生儿旁,另一个在奔跑着取血、输血、输液......经过半个小时的努力,新生儿仍没有生命体征,未能发生起死回生的奇迹。但是经过数小时大家齐心协力的抢救,终于将产妇从死亡线上拉了回来。

此次抢救的成功,充分表现了肖巍、曹京红医生的认真、严谨的工作态度,汇报及时、准确,有条不紊的执行流程,做好万全准备;妇产科翟建军付玉静主任的准确判断,正确决策;医务处倪如暘主任的得力领导,指挥若定;急诊科、麻醉科,重症监护室、儿科检验科输血科等兄弟科室的密切配合、快速反应!大家用行动证明了:我们是一个团结的集体,一切成功,都归功于集体的力量!


文章来源:妇产科