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我院首次开展“腹腔镜胃镜双镜联合胃部分切除术”

浏览次数: 发布时间:2012-12-05
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10月24日,我院成功开展了首例“腹腔镜胃镜双镜联合胃部分切除术”。手术由伍冀湘院长主刀,普外科李志霞主任医师配合完成。历时约一个半小时,成功为78岁患者刘老先生切除了肿瘤。

今年5月,刘老在做超声胃镜检查时发现胃底有直径0.8cm肿物,高度怀疑是胃间质瘤。该诊断令刘老如坐针毡,找到我院普外科李志霞主任会诊。按照一般诊疗常规,胃间质瘤小于2cm属极低度侵袭危险性,加之刘老年事已高,李主任建议患者先定期观察,暂缓手术,但刘老的手术诉求非常强烈。针对这种情况,伍冀湘院长带领李志霞主任等诊疗组医生全面分析了刘老病情,并细致讨论了手术方案。

因为刘老同时还患有高血压、糖尿病、冠心病和前列腺增生,此前做过心脏冠脉支架植入手术和白内障手术等,诊疗组对刘老进行了术前检查评估,判定根据患者目前的身体状况不宜做传统的开腹手术。鉴于刘老胃间肿瘤较小,且起源于胃的肌层,如采用腹腔镜手术则不易定位。凭借多年的临床经验,诊疗组最终决定采用胃镜术中定位,胃镜腹腔镜双镜联合完成手术。

术中,伍院长先是在胃镜下找到肿瘤所在部位,用镜下活检钳提起肿瘤附近粘膜定位;之后置入腹腔镜并结合胃镜光源及定位位置,与肿瘤两侧分别上钛夹确定切除范围;最后运用腔内切割闭合器切除肿瘤及周围组织。整台手术进展顺利,只在腹壁上打了三个孔,胃腔内也未见出血。

目前,多项技术合作的医疗模式是现代医学发展的趋势。本次创造性的联合两种微创外科技术完成手术,充分体现出我院微创外科的创新理念。据了解,微创外科是临床医学界跨世纪的高新科技,其最杰出和典型的代表是内镜技术,可最大限度为患者解除病痛,缩短术后康复的时间并达到彻底根治的效果。

术后次日,刘老便能自主活动;术后第五日,其胃肠功能恢复,可正常进食;术后第十日,刘老痊愈出院了。此时的他心情舒畅,气色也好了许多。“很多患者会因病症产生恐惧感,在希望得到及时救治的同时,更需要医生给他们一些人文关怀和心灵的慰藉,因为生命的质量是患者的希望”,刘老有感而发。

普外科/任书林 李志霞