2012年9月21日下午，由北京市卫生局公共卫生信息中心副主任谢学勤、北京市统计局数据管理中心副主任蔡润卿和北京市卫生局公共卫生信息统计中心主任郭默宁带队，包括东城区卫生局、卫生局统计中心领导和病案首页信息上报数据质量检查小组的专家一行12人，对我院病案科统计室开展了第八次北京地区卫生统计督导检查工作。我院李天佐副院长、病案科李卫红主任及统计室、人事处、财务处等相关科室人员共同迎接检查。

会上，谢学勤副主任首先介绍此次检查的重要性和现场检查方法，指出督导检查目的在于加强医院统计部门有效管理，提高统计数据准确性，为医改决策提供强有力的数据保障。李天佐副院长代表医院对各位专家的到来表示欢迎，并表示我院会积极配合检查工作，以更好地做好医改工作，提高统计数据质量及服务能力。之后，李卫红主任做了我院卫生统计工作汇报，对我院病案科统计室的组织结构、规章制度、工作流程、工作任务及努力目标等进行了阐述。

北京市公共卫生信息中心的领导和专家对我院2011年度和2012年3、7月的《卫生机构调查表》、《北京市医疗统计工作月报表》、《卫生人力资本信息调查表》、《医用设备调查表》的台账和电子数据库进行逐一核查；对2012年1-6月的《北京市出院病人调查表》等相关数据的上报质量、完整性及准确性进行了抽查；审核我院从事统计工作的7名工作人员的《统计从业资格证书》；并查阅了统计室门诊、病房日报表的原始记录、季度和年度统计分析报告、病案科统计室的规章制度等，同时病案首页信息检查小组的专家对我院随机抽取的100本出院病案首页信息数据进行了检查。

在三个小时的检查后，各组专家汇总意见，对此次联合检查进行了点评。首先，市卫生局、市统计局领导对我院病案科统计室清晰的管理理念、完善的规章制度、高水平的统计人员专业素养以及细腻全面的工作流程等给予高度评价。其次，对人事处、医工处的卫生人力信息统计以及医疗设备管理工作也给予充分肯定。同时也对我院采集基础统计数据手法相对落后，HIS系统与病案统计管理系统之间的统计单元不一致、统计数据口径有差异，部分非医保病人“医联码”使用上报率不合格，临床医生对于首页疾病相关内容填写不够完整等问题提出了改进意见。

最后，李卫红主任对检查组的辛勤工作表示感谢，指出我院将尽快协调各相关科室，逐步改进相对落后的手工纸质报表，促进统计单元标准化，开展HIS系统的接口改造工作，加强统计室的信息化建设，同时加强医护人员对于首页信息以及ICD、DRGs相关知识的培训，进一步提高编码人员的业务水平，确保病案首页信息的准确性，严把质量关，将病案统计工作落到实处，为医院管理、医疗、教学、科研和防病提供高效、准确、科学的统计数据支持。 病案科/贾铮