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普外科经皮经肝胆道镜为80岁老人取胆管结石
近日，普外科为80岁的程老采用经皮经肝胆道镜取胆管结石，减少了老人的痛苦。
程老16年来曾因重症胰腺炎、腹腔脓肿、胆囊结石、胆管结石先后5次手术，腹部多处切口瘢痕，最后一次手术由于腹腔粘连严重，手术历时3个多小时。同时，程老还患有高血压、冠心病、糖尿病等多种疾病。一年前，程老再次发现胆管结石来我院普外科就诊。这一年来程老间断发生急性胆管炎7次。每次均出现寒战、发热、皮肤巩膜黄染。考虑到老人全身和腹部情况，再次开刀手术创伤大、手术时间长，我院普外科决定给予PTCS方案治疗，先行X线透视下行经皮肝穿刺胆管置管，扩管后行胆道镜取石，不开刀解决了胆道结石和梗阻，免除了程老遭受急性胆管炎的病痛折磨。
据悉，经皮经肝胆道镜percutaneoustranshepatic cholangioscopy,简称PTCS，是针对肝内胆管结石特别是术后残留及复发的肝内胆管结石、复杂型胆管结石及其所伴随的胆管狭窄、梗阻性黄疸的诊疗手段。PTCS是创伤小、有效、且易重复的微创手术方法。由于PTCS是顺胆道性，可以实现在胆道镜的直视下取出结石、引流胆道、解除胆道狭窄的多重治疗目的。由于这一方法不必开腹，对病人侵袭小，易于耐受，且对呼吸运动影响较小，因此其成功率高、合并症少。PTCS技术的优点在于，当无法经自然通道或手术通道进入胆道系统时，该微创技术则是非开刀方法进入胆道来完成诊断与治疗的有效方法。 普外科/计嘉军
工信部链接：https://beian.miit.gov.cn
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