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内镜中心运用内镜技术巧取误服牙刷
2011年5月4日，某杂技学校15岁女孩早晨刷牙时不慎将牙刷吞入胃内，遂来我院南区急诊科就诊。 患者来院后，经行X光检查显示，牙刷长19cm，大部门在食道，小部分在贲门、胃内。因食道管壁较薄，牙刷末端把部较尖韧，如不及时取出，患者弯腰或者剧烈活动很可能会伤及食道，引起食管穿孔，伤及纵膈内重要脏器。据患者所述，下午她还要参加重要的杂技演出，希望能及时取出胃内牙刷。
急诊内科、外科、耳鼻喉科大夫会诊协商后，决定由内镜中心为患者实施胃镜下异物取出术。内镜中心医生高福生通过胃镜检查进一步明确了牙刷所在上消化道的确切位置，试着使用内镜用活检钳将牙刷取出，但因活检钳开口直径较小，未能全部钳住牙刷尖端，取出失败。后经与前来指导的内镜中心张庆余主任商讨，使用内镜专用圈套器套扎牙刷尖端，缓慢小心将牙刷依次通过胃、贲门、食道、咽喉部、口腔，成功取出。前后共用时约10余分钟，而且取出后即可离院，患者可以按时参加下午的杂技演出了，患者及随同来院就诊的老师都非常高兴，连声道谢。
据高医生介绍，南区内镜中心自开业以来已成功为多位患者成功取出各种类型消化道异物，如戒指、曲别针、打火机、刀片、结石等，避免了外科手术，减少了患者的损伤，节省了医疗费用，内镜下异物取出的难度关键是异物的形状多不规则，抓取异物后通过消化道各个狭窄部位很容易造成二次损伤、穿孔、出血、嵌顿等，术前一定要制定完善的方案，做好消化道保护。 公共事务部/宋金环
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