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南区神经外科成功为一外籍患者实施视神经减压术

浏览次数: 发布时间:2009-06-11
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南区神经外科成功为一外籍患者实施视神经减压术

2009年5月10日,一位外籍患者经由我院西区急诊科转入南区神经外科病房。患者是一位年青的土耳其商人,刚刚来到中国5天,当天早上,他驾车发生了交通事故,由于头部撞到风挡玻璃导致颅面骨折,左眼完全失明。为了挽救视力,发生事故后,他立即被朋友送到了我院,经过急诊科的简单处理后,被转到南区神经外科住院治疗。

入院后,主管医师赵景武大夫用英语与他进行了详细的沟通交流,通过检查发现其左眼完全失明,无光感无手动,眶周及眼睑肿胀明显,结膜出血。CT扫描显示其左侧颞骨、蝶筛骨多发骨折,视神经管内下壁粉碎性骨折。虽然他的英语不是很流利,但可以看出他非常担心自己的左眼会永久失明,同时,对中国的医疗水平心存疑虑,多次询问自己现在能否乘飞机回国医治。通过对病情耐心的解释,他消除了顾虑,同意在中国接受治疗。

通过两天的大剂量激素冲击治疗,他的左眼仍毫无反应。2009年5月12日,由神经外科傅继第主任、康军副主任医师共同上台为患者实施手术,术中见病人的蝶筛窦骨折明显,不但视神经管骨折严重,而且蝶窦侧壁的骨折线经过颈内动脉骨管,稍有不慎就会造成颈内动脉的破裂而危及生命。经过耐心细致的操作,逐渐清除了所有破碎的骨片,显露了视神经管。视神经管内下壁的骨质明显断裂并发生移位,蝶窦内及骨折端形成血肿对视神经造成了明显的卡压。经过一个半小时细心的操作,彻底清除了局部的血肿和视神经管内下壁的骨质,视神经得到了充分的减压,但是局部的视神经鞘淤血水肿较明显,证明病人的视神经损伤较重。术后第三天,当医生们一踏进病房,他就高兴的说:“I can see!”,经检查,他的左眼视力明显恢复,能看清1米以外的手指。

经过术后短暂的药物治疗,5月18日他接受医生的建议,接受高压氧治疗。出院前,他高兴的表示真没想到自己的视力还能恢复得这么好,四个月后他还会再来中国,到时他会再次到我院进行复查。 神经外科