神经外科狠抓医疗质量，落实全过程医疗质量管理 今年是我院全面开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年和“创建人民满意医院”活动，也是我们临床科室不断改善医疗服务质量，把患者的需求和期望变为我们医护人员的服务机会和动力，努力做人民满意和放心的好医院的一年。 我们在学习“全过程质量管理”的过程中提出每周进行“医疗质量分析会”来未雨绸缪，防范未然。神经外科是高风险科室，急诊多、危重病人多。神经外科傅继弟主任在肯定科室医疗质量进步的同时，也认识到科室自身的不足，将进一步提高认识，加强管理，完善相关制度，防范医疗差错事故的发生。保证医疗安全、防范差错事故、减少医疗纠纷是医院全方位质量管理不可缺少的重要方面。尽管严重医疗差错和事故是极为少数，但其不良影响甚大，而且在背后必然潜藏着大量的质量问题。过去的医院全面质量管理中，一般未突出地强调医疗安全的特殊重要性，而且对待严重医疗差错和医疗事故主要着眼于事件发生后的处理，缺乏经常有效的防范措施，因而成为医院全面质量管理中的一个弱项，全方位质量管理要求将医疗安全管理放在首要位置上来。傅继弟主任提出1、建立质控登记本，印上科室管理规定，后面是质控记录，有落实登记，记录人为科主任、二级医生。每个周总结一次并召开质量分析会，质控科负责检查落实。2、有些容易出问题的疾病应建立诊治流程，少见病例及时讨论。3、抓紧“三基”训练，首先是主任合格，然后督促二级医生，再由其负责下级医生的训练。4、以谨慎的态度对待急诊病人的医疗投诉，制定工作流程、工作制度，以减少医疗纠纷的发生。 在我科的首次医疗质量分析会上，大家踊跃发言，为科室发展献良策，为潜在的危险敲警钟。大家纷纷认为“加强医患沟通”是规范医疗行为的有效途径；是解决医患矛盾的有效办法；是促进行风建设的有效措施；是提高医疗质量的有效渠道。在沟通中让患者“看”到医务人员的服务，“听”到医务人员的服务，“感”到医务人员的服务。而且医疗质量的提高受诸多因素影响，即使正确的诊疗方案，如果不能得到正确、顺利地执行，医疗质量将会受到严重影响。因此，要保证诊疗方案的顺利执行，保证医疗质量和病人安全，必须同时具备三个方面的条件：一是患者及其家属的信任、理解、配合。这是顺利完成诊疗计划，保证医疗质量的前提条件。二是良好的医患沟通可以使患者对医疗技术的局限性和高风险性有正确的理解、增加对医生的信任感，从而增强医生治疗疾病的信心。三是增强医疗人员质量意识、服务意识、法律意识、证据意识、自我保护意识，减少纠纷。所有的管理设计，所有的美好理念，最终要靠医护人员的每一个人的具体言行，每一件工作的细节才能落实。细节决定着医院的竞争能力。正像人们所说：“针尖上打擂台，拼的就是细节”！所以看来，狠抓“医疗质量分析”，尤为重要，它是让人民满意的基础！ 神经外科

董浩